胃癌患者的根治性切除手术

胃癌患者的根治性切除手术 核心提示: 　　胃癌患者的疾病治疗，首先我们应该知道患者的疾病治疗配合程度，再者胃癌患者的疾病治疗还有很多的方面需要我们了解，胃癌患者的发病因素不一样，我们给予患者的疾病治疗知识就不一样，但是总的来说胃癌的治疗大部分患者还会采用手术治疗。 彻底切除胃癌原发灶、转移淋巴结及受浸润的邻近脏器是胃癌根治手术的基本要求，也是目前可能达到治愈目的的主要手段。关于胃切除的范围近年来意见已渐趋向一致，即胃切断线要求离肿瘤肉眼边缘不得少于5cm，远侧部癌应切除十二指肠第一部3～4cm，近侧部癌应切除食管下端3～4cm。 由于在清除区域淋巴结时，常须在根部切断胃各供应动脉，全部动脉皆被切断后，势必做全胃切除。至于根治性淋巴清除范围，以往将根治手术时的淋巴结清除范围按站别划分，以R(radical)来表示，分别以R1、R2、R3、R4表示清除第1、2、3、4站淋巴结，此种命名法常易引起一定程度的混淆。 因当有第3站淋巴转移时(N3)施以R2术式仅是一姑息性切除而并非根治性手术，为了避免这种混淆，现已决定将D(dissection)代替R，淋巴清除范围与手术的根治程度无关，至于是否根治手术或根治程度则须根据病变的范围或程度分为A、B、C 3级。 A级的标准是指淋巴结清除范围超过已有转移的淋巴结站别，也即D>N;B级的标准是D=N，淋巴结清除范围仅及已有癌转移的淋巴结站别。C级则是指切缘已有癌浸润或有转移的淋巴结仍遗留在体内。因此，在胃癌作外科手术时应力争施行符合A级标准的根治术，这样才有可能提高胃癌的疗效。 以上胃癌患者的疾病治疗虽然我们从疾病的一些角度给出了疾病的知识，但是胃癌患者的疾病治疗还有很多，因为对于胃癌的患者来说，在日常生活中自己的饮食上就需要注意起来了，一旦患者的饮食出现了问题，那么就会增加我们治疗患者的困难。