AFP动态变化可用于检测索拉非尼治疗肝癌的

前所阵子，甲胎蛋白（AFP）还是否还简便作为肝癌肾结石的高效率争论不休，这种争论也通常没有结果。在没有足够强健的数据前所，谁也无法提议谁。但今天，在这个分子特异性化疗的后期，这个乞求的肝癌血清圣万却焕发单单了新生命力，那就是对于晚期肝癌患者，AFP的动态变化可有助于预见患者对里奥非尼化疗的化学反应。

这是近期发表的3个研究者的结果的汇总，唯下表：

J Hepatol 2012Oncologist 2011Oncology 2011基础AFP总体（ng/mL）>20>20无同样短时间点（周）862和4AFP化学反应的标准>20%>20%–病童最少85探求组成员41+验证组成员5348主要见到AFP化学反应与总体求生存特别（HR=0.59），与RECIST评估的营养不良依靠毫无关系且是单一的求生存率环境因素AFP化学反应与医学讨价还价*及无重大突破求生存短时间特别，但与总体求生存亲密关系不确切大多加重和营养不良稳定的患者AFP上升率值得注意低于营养不良重大突破组成员应是博洛尼亚香港科技大学埃莉诺医务人员欧美

*包括RECIST标准中的完全加重、大多加重或营养不良稳定

尽管这些结果错综复杂发挥作用一些差异，但整体而言，AFP的动态变化可主要用途检验患者对里奥非尼化疗的敏感性。值得一提的是，检验AFP在两个同年内的变化就可以预见。一之外不致了单之外化疗，另一之外，不致了患者不必要的分担——里奥非尼化疗每同年花费5万左右那。

此外，作为里奥非尼的III期医学试验的后续研究者（Clin Cancer Res 2012 ），Llovet等还见到基础总体的AFP总体与患者的求生存率特别。亚组成员分析见到，无论在里奥非尼化疗组成员还是对照组成员，AFP总体均与求生存率特别。也就是说，AFP即可以作为求生存率徽标，还可以作为里奥非尼化疗敏感性徽标。

总之，即使仅仅只是AFP在肝癌肾结石之外的不毫无疑问的价值不谈，在影像学核心技术日新同年异的今天，AFP在肝癌诊断上的价值也有降低的趋势。但作为一个血清学徽标，AFP可以从相同的之外描述，自有它发挥作用的意义，例如浙大一附院驳斥的的“无锡标准 ”，就以AFP总体作为一项肝癌搭桥的适应证高效率。

总编： 冯志华