鼻咽癌基础知识

鼻咽癌基础知识 [标签:url] [标签:科室] 摘要：鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性 。是我国高发恶性 之一，发病率为耳鼻咽喉恶性 之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。 鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。 【鼻咽癌.分类篇】 我国将鼻咽癌可分为原位癌及侵润癌两大类，侵润癌多见，常可分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌三大类。 鳞状细胞癌：根据分化程度可分为高、中、低分化的鳞状细胞癌。 腺癌:可分为高分化型的 状腺癌或柱状细胞腺癌及低分化腺癌。 未分化癌：可分为两个亚型，一型为大细胞癌，亦称为泡状核细胞癌；另一型为鼻咽型的未分化癌。其中以低分化的鳞状细胞癌和未分化癌为常见。 【鼻咽癌.分期篇】 Tx原发 大小无法测量；或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞，但影像学检查和支气管镜检查未发现原发 T0没有原发 的证据 Tis原位癌 T1 局限于鼻咽腔内 T2 侵犯鼻腔和/或口咽 T2a无咽旁间隙侵犯 T2b有咽旁间隙侵犯 T3 侵犯颅底骨质和/或鼻旁窦 T4 侵犯颅内、脑神经、下咽、颞下窝、眼眶、咀嚼肌 【鼻咽癌.治疗篇】 鼻咽癌以男性居多，约为女性的两倍。本病可发生于各年龄段，大多在30~50岁之间。国内报道最小年龄为3岁，最大发病年龄为90岁从首发症状出现至死亡的病程-自然生存期：最短3月，最长113月。75.2%死于出现症状后3年内，超过5年者仅7.5%，最长可达9.4年。**之间、40岁以上和40岁以下患者自然生存期无显著差异。 放疗是鼻咽癌最常见的治疗方法，但由于放疗具有较大的不良反应，会产生口干、烧灼感、味觉减退等症状，远期还会造成言语不清、进食呛咳、吞咽困难等，患者轻者生活不便，重者生活困难，严重影响病人的生存质量，这也使放疗的使用受到一定的限制。随着医学科技的飞速发展，细胞免疫治疗联合放疗的方案弥补了这一不足，能补充千万倍DC/CIK抗癌细胞，同时提高放疗的敏感性，增强治 果，减轻副作用，从而防止复发及转移，提高生活质量。 (实习编辑：梁敏姿)